Para ser candidato para someterse a una cirugía bariátrica usted tiene que cumplir con ciertos criterios, esto es con la finalidad de determinar que pacientes se justifica una intervención y que puedan obtener el máximo beneficio de los efectos de esta cirugía. El Instituto Nacional para la Salud publicó estos criterios en 1991 [1]. Desde entonces, esta ha sido la norma a la que todos los pacientes que buscan este tratamiento deben cumplir. Hoy en día la cirugía bariátrica se ha convertido en una rama muy segura de la cirugía. Todas las lecciones del pasado han sido aprendidas, y una nueva subespecialidad de cirugía general ha surgido al otro lado, a lo largo del camino, hemos aprendido que, si elegimos a nuestros pacientes correctamente siguiendo estos criterios, y si los preparamos para la cirugía, podemos, en el mayor de los casos garantizar un buen resultado, no sólo para el procedimiento en sí, sino también de los beneficios a largo plazo. Estos son los criterios:
1.- Todas las personas con un índice de masa corporal superior a 40
2.- Índice de masa corporal entre 35 y 39.9 con una enfermedad relacionada con la obesidad (ejemplo: hipertensión arterial, hipercolesterolemia, apnea del sueño).
3.- edad entre 18 – 65.
Hay ciertos aspectos que tenemos que evaluar cuando se enfrenta a pacientes que no son elegibles según estos criterios, cada cirujano tiene la capacidad de elegir y aprobar pacientes que de otro modo no cumplirían todos estos criterios, pero que también podrían beneficiarse de la cirugía con riesgos operativos bajos. Es por eso por lo que se requiere una evaluación completa y personal en cada paciente, para individualizar y modificar la evaluación preoperatoria.
Dr. Galileo Villarreal
Cirujano Bariátra