La cirugía bariátrica es un procedimiento electivo, lo que significa que “elegimos” operar en las mejores condiciones posibles, por eso, si durante la evaluación preoperatoria encontramos cualquier factor que pueda modificarse para tener un mejor resultado, en esta parte del protocolo es que lo modificamos; la preparación es sobre poner al paciente en su mejor forma posible, tal como un atleta se prepararía para un maratón. Por ejemplo, los pacientes con super súper obesidad (BMI> 60) podemos bajar su IMC y ayudar a su estado pulmonar, en pacientes con hipertensión arterial o diabetes mal controlada se realiza la modificación de sus medicamentos y/o dosis hasta que corrija el problema, etc.
La dieta preoperatoria rutinaria se da a todos los pacientes sometidos a cirugía bariátrica, lo que hace la dieta, es reducir el tamaño del hígado, por lo que el acceso y la visualización de la parte superior del estómago se hace más fácilmente, también, esta dieta da al hígado una consistencia diferente que hace más fácil de manipular y disminuye el riesgo de sangrado durante la cirugía.
Esta preparación toma de una a cuatro semanas, dependiendo del índice de masa corporal del paciente, una semana para los pacientes con IMC de 35-50, dos semanas pacientes con IMC de 50-60, tres semanas para los pacientes con IMC de 50-60 y cuatro semanas para los pacientes con IMC más de 70.
Dr. Galileo Villarreal
Cirujano Bariátra